vitamin




طلابي ومتابعي الكرام ،، اطرح لكم الان مجموعة من الأسئلة التي وردت زملاؤكم مؤخرا في اختبار الهيئة -أخصائي تمريض مع الشرح 

امنياتي لكم بالتوفيق 
أ.عمر حماد 

Question 1 : During surgery requiring general anesthesia , The patient's heart stops and a carotid pulse is not palpated .

How many compression per minute should be administered ? 

A-50
B-60
C-80
D-100 

Correct Answer is : D-100 

لاحظ ان السؤال بسيط ويركز على موضوع الضغط على صدر المريض اثناء عملية انعاش القلب والرئتين ولكن السؤال دقيق من ناحيتين وهما كالتالي

اولا : لم يحدد عمر المريض وبهذه الحالة ينبغي على من يريد الاجابة ان يفهم ان المقصود هنا هو مريض بالغ ( طالما لم يحدد العمر او المرحلية العمرية في السؤال ينبغي عليك ان تتعامل مع الحالة على انها شخص بالغ - adult patient )

ثانيا : السؤال طلب منك تحديد chest compression في كل دقيقة وليس في كل دورة من دورات الانعاش ، وهنا ينبغي عليك ان تؤكد معلوماتك وهي ان في كل دقيقة يجب اعطاء 100 ضغطة في الدقيقة الواحدة 

والان اليك تفاصيل دقيقة جدا فيما يتعلق بالضغط على صدر المريض اثناء انعاش القلب والرئتين - Chest compression 

Chest compression
The provider should do the following:
  • Place the heel of one hand on the patient’s sternum and the other hand on top of the first, fingers interlaced
  • Extend the elbows and the provider leans directly over the patient (see the image below)
  • Press down, compressing the chest at least 2 in
  • Release the chest and allow it to recoil completely
  • The compression depth for adults should be at least 2 inches (instead of up to 2 inches, as in the past)
  • The compression rate should be at least 100/min
  • The key phrase for chest compression is, “Push hard and fast”
  • After 30 compressions, 2 breaths are given; however, an intubated patient should receive continuous compressions while ventilations are given 8-10 times per minute
  • This entire process is repeated until a pulse returns or the patient is transferred to definitive care
  • To prevent provider fatigue or injury, new providers should intervene every 2-3 minutes (ie, providers should swap out, giving the chest compressor a rest while another rescuer continues CPR 
    المعلومات باللون الاحمر والازرق في غاية الاهمية 
    Question 2 : what is the most probable type of arrhythmia in the following ECG (lead II ) 
    A-Atrial Fibrilation 
    B- Atrial Flutter 
    C-Ventricular fibrillation
    D-Supra-ventricular fibrillation

    Correct Answer : A-Atrial Fibrilation الرجفان الاذينب

    لكي تفهم اجابة السؤال لابد ان ينطبع في ذهنك النمط الطبيعي لتخطيط القلب لذلك انظر الى الصورة التالية التي توضح النمط الطبيعي
    Normal Sinus Rhythm (NSR) (Image)
    والان كيف نميز الرجفان الاذيني
    Atrial fibrillation is rapid and irregular beating of the atria  
    Atrial fibrillation is the most common serious abnormal heart rhythm
    ماهي الخصائص المميزة للرجفان الاذيني 
    1-absence عدم وجود  of P waves
    2-irregular R–R intervals  
    3-Narrow تضيق QRS complexes

تعليقات

إرسال تعليق

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

SNLE Question Discussion -Training4Nurse Academy

صورة
 طلابي ومتابعي الكرام ...اقدم لكم هذا السؤال مع الشرح التفصيلي  أ.عمر حماد  @hammadjo2012 دوما أمنياتي لكم بالتوفيق Question :During the initial interview, the client reports that she has a lesion on the perineum. Further investigation reveals a small blister on the vulva that is painful to touch. The nurse is aware that the most likely source of the lesion is: A-Syphilis B-Herpes C-Gonorrhea D-Condylomata طرحنا هذا السؤال  ، واليكم التوضيح تاليا  هذا النوع من الاسئلة يهدف الى قياس قدرة الطالب على التمييز بين الامراض التي تندرج تحت نفس التصنيف وهنا فان جميع هذه الامراض المندرجة في الخيارات تعتبر من ضمن الامراض المنقولة جنسيا sexually Transmitted Diseases (STDs)  وتتضمن هذه الفئة من الامراض مايلي : ١ - chlamydia( داء المتدثرات او الكلاميديا ) هو مرض منقول جنسيا - ومن أهم الأعراض ظهور افرازات مهبلية وحرقة في التبول  أما الأعراض عند الرجال فتشمل إفرازات من القضيب وحرقة في الإدرار انظر للجدول اعلاه (يتميز هذا المريض بوجود Discharge واحيانا لايك ون
قراءة المزيد
صورة
         من المهم جدا ان تكون قادرا على تحديد مواقع اصوات القلب الناتجة عن انغلاق صمامات القلب المختلفة Question :When locating Erb’s point to hear aortic and pulmonic sounds, the nurse should place the stethoscope at the: A. fifth intercostal space near the midclavicular line. B. fifth intercostal space along the left sternal border. C. second intercostal space at the left sternal border. D. third intercostal space at the left sternal border.   Correct answer: D Erb’s point is located at the third intercostal space at the left sternal border.  The fifth intercostal space near the midclavicular line (Option A) is used to listen to the mitral area.  The fifth intercostal space along the left sternal border (Option B) is the location for the tricuspid area.  The second intercostal space at the left sternal border (Option C) is the location for the pulmonic area.
قراءة المزيد
صورة
The nurse teaches the patient whose surgery will result in a sigmoid colostomy that the feces expelled through the colostomy will be solid. semi-mushy. mushy. fluid.      Correct Answer : A. solid.    With a sigmoid colostomy, the feces are solid.  With a descending colostomy, the feces are semi-mushy.  With a transverse colostomy, the feces are mushy.  With an ascending colostomy, the feces are fluid.
قراءة المزيد